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专家采访

一表读懂基因多态性检测和血小板功能检测

【2018-10-29】


 血小板的爱与愁 

血小板黏附、聚集与凝血系统的激活,是人体对血管损伤的一种生理性防护反应。然而,血小板的过度活化可能引起动脉粥样硬化、动脉血栓以及其他心脑血管疾病,因此目前抗血小板治疗已成为预防和治疗动脉系统血栓的重要策略。

 有“个性”的氯吡格雷 

氯吡格雷是目前使用最广泛的抗血小板凝集药,临床上常用于缺血性卒中、心肌梗死或症状性外周动脉疾病的防治。但是不同个体对氯吡格雷的用药反应不同,如果对所有病患都给予同样剂量的氯吡格雷,有35-40%的病患会导致疗效不佳,而1.5-4%病患则发生因血小板活性过度抑制导致的出血风险。因此,在使用氯吡格雷之前,医生和患者都迫切地想通过检测手段提前获知个体对药物的药效。

为指导医生和患者更精准、合理地选择抗血小板药物的同时降低临床事件发生率,氯吡格雷代谢基因多态性检测与血小板功能检测作为两种常用的临床检测手段已被广泛应用。

但二者有何区别和联系?又该如何更好地发挥检测作用呢?

基因多态性检测与血小板功能检测对比

 

 两者结合 


在用药之前对患者进行基因多态性检测,根据基因型调整药物剂量或者更换药物;在患者用药过程中进行血小板功能检测,可以更有效地帮助患者确定药物剂量以及抗血小板治疗的效果。两者相辅相成,相互补充,为患者提供更优势的治疗方案。
 
阅微基因利用多重荧光PCR扩增技术,结合毛细管电泳检测的方法,1管反应完成对氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19分型检测,搭载专业软件进行结果分析,为您提供氯吡格雷精准用药科学依据。阅微基因,省时省心!

附:阅微基因氯吡格雷基因检测临床意义

参考文献:
1.SA Scott et al.,(2013) CPIC,SEPTEMBER 2013, doi:10.1038/clpt.2013.105S
2.杨超等.,(2007)血小板功能检测的研究进展,中国实验血液学杂志
3.物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)
4.Simon T, et al. ,(2009)N Engl J Med. 2009 Jan 22;360(4):363-75.

5.Rieder MJ, et al. (2005)N Engl J Med.;352:2285-93. 


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